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りくうままさま

 投稿者:シバケン  投稿日:2017年 4月28日(金)20時13分13秒
  仮にサイログロビリン(Tg)が上昇したとしても、0.1以下では全く心配されることはないと思います。以前なら検出感度以下の数値です。大分前、本サイトで細胞検査士様が10ng/ml以下を常にキープするようであれば転移なしと考えてよいと思う、と述べられておりました。忘れてならないことは、現在全く問題がなくても、将来も100%保証するものではなく、年々の検査が必要なこと、抗サイログロビリン抗体(TgAb)を保有している人は、低い値が出ることがある、ということだと思います。なお私は、8年前に乳頭ガンで全摘し、半年に一度血液検査をしてておりますが、Tgは0.0~0.6で推移しております。  
 

訂正です。

 投稿者:りくうママ  投稿日:2017年 4月28日(金)16時05分7秒
  先程、投稿させて頂きましたが訂正があります。


>その後、1年たってから測定すると0.1未満でした

?「0.1以下」の間違いです。
 

サイログロブリンの値について

 投稿者:りくうママ  投稿日:2017年 4月28日(金)14時27分17秒
  甲状腺がんにより3年前に片葉、1年前にもう片葉摘出しました。
今は全摘された状態です。

1年前の手術後二週間してからサイログロブリンを測定すると、0.04未満という結果でした。
しかし、その後1年たってから再度測定すると0.1未満でした。

わずかに上昇したので不安です。
医師は「全然問題ない。経過順調。」と言うのですが、不安です。

サイログロブリン値は、結果がわずかに上昇しても心配いらないのでしょうか?
 

terryさん

 投稿者:あみ  投稿日:2017年 4月23日(日)15時20分34秒
  詳しくありがとうございます!
先生に聞いても大丈夫でしょう~という感じで詳しい説明がなかったので、大変参考になりました。
次回の予約を待たずに、早めに行ってみようと思います。
 

続き4410

 投稿者:4410  投稿日:2017年 4月23日(日)14時18分45秒
  続きがでました。
20170321 5週間後 TSH 31.25  TgAb 319.23  TG 1.31
20170403 7週間後 TSH 45.44   TgAb 291.16   TG 1.71
20170417 9週間後 TSH 24.71   TgAb 244.69   TG 検査なし

4月3日の検査でTGはやや上昇ですが、主治医は気にしていないようです。むしろ私のマーカーはTgAbなので、そちらに絞ったようで、4月17日の検査ではTGが項目に含まれませんでした。
4月3日よりTSH改善のため、12.5 増量で、合計で137.5のチラージンとなりましたが、効果が出た(TSHが下がった)ため、4月17日よりさらに12.5足して、合計150のチラージンとなりました。FT3(1.4)、FT4(0.68)(いずれもL)の改善も狙っているようです。
胃痛に関してはタケキャブを少し余計にだしてもらい、さらにテプレノン50をもらい、まあまあ落ち着いた感じです。ただし米飯はかなり消化器系に負荷がかかるのを感じ、現在もあまり食べていません。
大きいのは口内粘膜がひどく乾燥して喉もいたかったのですが、オーラルケアのバイオティーンを使ってみたところかなり良い感じです。
左肘、両膝の骨がでているところにカサブタが出来ましたが、幸い剥がれることも無く、このまま収まりそうです。手足症候群はまだでていません。
現状はかなりQOLが高く、レンビマを飲んでもほぼ普通の生活ができています。私は58歳男です。
また報告します。
 

サイログロブリンについて

 投稿者:terry  投稿日:2017年 4月22日(土)21時38分20秒
  以下のような説明を見つけましたので参考にして下さい。
サイログロブリン

サイログロブリンは相対的な甲状腺腫瘍マーカーと言えます。と言うのは、

    甲状腺分化癌(乳頭癌・濾胞癌)で過剰産生されるだけでなく、
    甲状腺良性腫瘍(良性濾胞腺腫)、腺腫様結節(過形成結節)中心の腺腫様甲状腺腫でも、過剰産生され上昇するからです。
    さらに、甲状腺機能亢進症/バセドウ病でも、TSHレセプター抗体(TR-Ab)の刺激に反応して、過剰産生されるため、甲状腺機能亢進症/バセドウ病の活動性を反映します。
    甲状腺機能低下症では、TSH(甲状腺刺激ホルモン)の刺激に反応して、過剰産生され上昇します。
    橋本病・無痛性甲状腺炎・亜急性甲状腺炎・甲状腺原発悪性リンパ腫でも甲状腺組織の破壊により、血中へ流出するため、破壊活動性を反映します。

よって、血中サイログロブリンが上昇しても甲状腺分化癌(乳頭癌・濾胞癌)とは限らないのです。

甲状腺分化癌で遠隔転移のある場合には、血中サイログロブリン値が5千~2万以上(正常値32.7以下)になることもあります。

上條甲状腺クリニックのデータでは、甲状腺乳糖癌を除くと血中サイログロブリン値が

    1000未満なら、28%が甲状腺濾胞癌、それ以外良性
    1000以上なら、46%が甲状腺濾胞癌、それ以外良性

で、血中サイログロブリン値が高ければ甲状腺濾胞癌の可能性高いものの、かならずしも甲状腺濾胞癌と限らないのです。

橋本病の自己抗体[自分の甲状腺を破壊する抗体;抗サイログロブリン抗体(Tg-Ab)]を持っている方では、サイログロブリンが絶対的なものではありません。しかも、甲状腺乳頭癌の30%はTg-Abが陽性です。
 

あやさん

 投稿者:あみ  投稿日:2017年 4月22日(土)16時37分49秒
  あやさん、ありがとうございます。
今はサイログロブリンの値が低いとの事、安心ですね。
次は4ヶ月後と言われましたがやはり気になるので、早めに行って生検等お願いしてみます。
 

あみさんへ

 投稿者:あや  投稿日:2017年 4月22日(土)09時49分42秒
  私も甲状腺に水が溜まったときはサイログロブリンが6000を超えました。その時は水を抜いて少しは下がったんですが倦怠感と熱っぽい感じはありました。その後不安もあって専門医にエコー、生検して貰ったら乳頭ガンがみつかりました。全摘とリンパ節を郭清して今はサイログロブリン値 0.3ぐらいです。  

サイログロブリンの値について

 投稿者:あみ  投稿日:2017年 4月20日(木)22時11分5秒
  教えてください。
橋本病で15年前からチラーヂンを服用しています。
昨年7月に初めてサイログロブリンを検査した所、値が2000、昨年11月に1500、そして先日の検査で6600という高値でした。
ずっとI病院に通っていて、先生は特に気になる腫瘍はないので問題ないと説明されましたが、色々なサイトを検索すると細胞診をした方がいいレベルなのではないかと不安です。小さいのう胞?はあります。
他の病院にかかった方がいいのか、この高値は何なのか
心配です。
よろしくお願いします。
 

ゆんさん

 投稿者:ジンジャー  投稿日:2017年 4月20日(木)09時24分3秒
  全摘のメリットは、外野席さん、ウサギ犬さんのおっしゃる通りで、再発リスクを考えるとメリットは大きいです。全摘になっても是非前向きに。ただ、濾胞腫瘍の場合、手術前には良性か悪性か分かっていないので悩みますよね。
思い出したのですが、日本医大、ポスターが貼ってあって、症状が改善したか軽症と判断されると地域のクリニックに逆紹介されるようです。ので、術後良性だった場合の経過観察はI病院に戻るかまた別のクリニックに行くかになるかもしれません。
 

教えてください。

 投稿者:たかびん  投稿日:2017年 4月20日(木)00時06分53秒
  3年前に健康診断で偶然見つかった腫瘍。経過観察していましたが昨年末の検査で「疑陽性」の結果が出て、3月30日、甲状腺全摘出・リンパ郭清の手術を行いました。愛知県の大学病院です。昨日、病理の結果がで「良性腫瘍」でした。ところが私は術前検査の過程で、肩・肋骨に転移と思われるような影が見つかっていました。医師は良性腫瘍でも転移はある。…と言いましたがそうなのでしょうか?そして、骨の生検を行うと手っ取り早く状況がわかる…と言われましたが、骨を削る…という検査が怖くて、まずペット検査を受けてみることになりました。甲状腺ガンなら、その後の治療も想像できたのですが、良性腫瘍なのに骨転移を疑う…は想定外で、不安でいっぱいです。経験された方はいらっしゃいますか?  

ウサギ犬さん

 投稿者:ゆん  投稿日:2017年 4月19日(水)15時46分18秒
  同じ病院でも医師によって手術方針が違うことがあるんですね。言われた側は困惑しますよね。教えていただいたサイトみてみました。いきなり手術と言われて知識が全然足りていないので助かります。ありがとうございます。  

ゆんさん(・∀・)ノ

 投稿者:ウサギ犬  投稿日:2017年 4月18日(火)19時00分54秒
  私も全摘か半分残すか同じ病院で医師が違うことを言ったのでかなり調べました(о´∀`о)
再発率は全摘後アブレーションするとかなり低くなると言われてます。
ハレココと検索してもらえれば詳しく出ています。
私は乳頭癌でしたが、全摘した腫瘍がない側からも病理検査の結果、がんの細胞が検出されました。
その後アブレーションを2回してとりあえず治療は終わりです。
甲状腺がないのでチラージンを一生飲みますが、薬価も安いですし、血圧などの薬もどうせ飲むのであまり気にはなりません。
ただ以前にもあった副甲状腺は残せるかは大事かもしれませんね。
カルシウムは不足すると大変ですし、薬も粉なので飲みづらいです。
甲状腺全摘した人は私も含め、体調不良になりやすい人がいますが、私は再発が一番怖いので全摘しました。
ちなみにリンパに4センチ、5センチの転移があり、手術に7時間半掛かりました。
 

ジンジャーさん

 投稿者:ゆん  投稿日:2017年 4月18日(火)16時36分50秒
  何度もありがとうございます。2~3時間程度なら全然許容範囲かなと思います。I病院は採血1時間待ち、エコー3時間待ち、診察1時間半待ちだったのが今までの最長記録でした。平日の受付終了時間間近にいけばトータル1時間半程度ですむ時もありますが、それも確実ではないですし...。  

外野席さん

 投稿者:ゆん  投稿日:2017年 4月18日(火)16時22分32秒
  今回診察していただいた先生もほぼ同じことを言われました。全摘の方が良いのかもという気持ちになってきています。  

terryさん

 投稿者:ゆん  投稿日:2017年 4月18日(火)16時20分59秒
  ありがとうございます。手術しましょうと突然言われ、知識が全然ない状態だったので、こういったのを教えていただけるととても嬉しいです。皆さんから色々教えていただいて、全摘は仕方がないのかなと思うようになり、転院も積極的に検討しようという気持ちになってきました。  

ゆんさん

 投稿者:ジンジャー  投稿日:2017年 4月18日(火)06時24分29秒
  日本医大は血液検査のないただの診察の場合、待ち時間は30分ちょっと、受付から会計まででおよそ1時間程度とです。
術後はまだ行っていないのでよく分からないのですが、採血のある日はまず採血をして、結果が出るのに1時間ちょっと(混み具合によってはもう少し)待ち、結果が出てから診察になるようです。術前検査の時はこれにCTも加わるので、診察が終わるまでに3時間くらいかかりました。
エコーは診察室で主治医の先生にしてもらったのですが、これが術後の経過観察でもそうなのかは分かりません。
私も今後は血液検査後の診察になると思うのでトータル2時間は覚悟かなぁと思っています。
 

大阪K病院での経験

 投稿者:terryさんへ  投稿日:2017年 4月18日(火)00時43分39秒
  私も以前大阪K病院でT医師にお世話になりました。首が大きく膨らんで血管や気管まで癌が広がる瀕死の状況での大手術でした。手術前は手術を受けると死ぬかもしれない、と思うほどかなり厳しいことを言われ落ち込みましたが、「正直に病状を説明し理解してもらわなければ一緒に戦えない」とT医師に言われ救われました。ここに来れば絶対見捨てられないと思い手術を決意しました。それまで専門病院で散々検査され最後に罵倒され、面倒くさい厄介な患者として放り出された末のことでした。T医師はホームページでの手術成績公言通り失敗0の世界一の外科医です。内視鏡手術や新しい抗癌剤治療でも有名な方です。私は完治しましたが、今も定期検査で通院しています。HPの手術成績
http://www.oph.gr.jp/medical/treatment/kojyousen/post-102.html
 

全摘・半摘

 投稿者:外野席  投稿日:2017年 4月17日(月)16時18分43秒
  半摘してもチラージンを飲む必要があるかも?
全摘したら、アブレーションも可能で、サイログロブリンをマーカに出来る。
全摘の方が再発、再手術の可能性が低い。

全く迷わず全摘でしたし、3名の医者に聞いても同じ意見でした。
 

ゆんさまへ

 投稿者:terry  投稿日:2017年 4月17日(月)16時17分36秒
  神戸のK病院よりはマシですが、I病院でも重篤な合併症のため医療事故が起こり
亡くなられた方がおります。ICUがない病院ではお手上げです。命を預けるのですから執刀医との信頼関係が重要です。I病院では外来医と執刀医は別になる場合の話も聞きます。
大阪K病院のQ&Aを参考にしてみて下さい。
http://www.oph.gr.jp/medical/treatment/kojyousen/qa.html#06
全摘時はICU入室が基本です。
A1,A3をよくお読み下さい。
ハイリスクな手術ですので十二分な検討が必要です。
 

ミントさん

 投稿者:ゆん  投稿日:2017年 4月17日(月)13時23分53秒
  ミントさんも両方に腫瘍があっても片葉切除なんですね。私の場合、右葉はあまり状態がよくないということなんでしょうね。それにしても7センチとはかなり大きいと思いますが、それでも内視鏡手術ができるのですね。私のは一番大きいので6センチ近くと言われているので、内視鏡手術についてもきいてみようかと思います。全摘でも仕方ないのかもという気持ちに少しなってきているのですが、後で後悔したくないのできけることはきいてきたいと思います。ありがとうございます。  

ジンジャーさん

 投稿者:ゆん  投稿日:2017年 4月17日(月)13時17分36秒
  そうですね。ジンジャーさんもミントさんも両方に腫瘍があるのに片葉で良いと言われたということは、私の右葉はそれほど状態はよくないということなんでしょうね。セカンドオピニオンでもきちんときいてきます。

転院は積極的には考えてはいなかったのですが、毎回先生は変わるし、手術もどの先生になるかわからないんですよね。また、平日だというのにエコーは3時間待ちでした。これで採血も加わったら1日つぶれてしまいます。手術後にこれはちょっとキツイだろうなあと思うと、転院もちょっと考えたくなってきました。日本医大はそれほど待ったりはしないのですか?
 

ゆんさんへ

 投稿者:ミント  投稿日:2017年 4月16日(日)12時40分13秒
  はじめまして。
私もI藤病院で、受診しました。
片葉は7cmの濾胞腫瘍、片葉にも腫瘍が3個ありました。細胞診では、全て良性でした。
I藤病院では片葉摘出手術との診断。
毎回違う診察の先生ゆえに恐らく手術する先生も分からないままなのも不安だったので、他の大学病院の先生に内視鏡手術をお願いをし、手術しました。その大学病院の先生からも、片葉のみ手術とのことで、不安なく手術ができました。
ちなみに、手術をしたのは、つくばの大学病院です。術後に摘出した腫瘍は、濾胞がんだと分かり、担当の先生に手術してもらい、本当に良かったと思っております。
千駄木の大学病院は、腫瘍が大きいので、内視鏡手術はできないとのお返事。
医師にも、知識、経験、技量に差がありますからね。ゆんさんも、納得いく治療ができれば良いですね。
 

ジンジャーさんへ

 投稿者:ななみ  投稿日:2017年 4月16日(日)10時17分56秒
  気付いて頂けていて、お忙しいなか、ほんとうにありがとうございます。ネガティブに立ちすくんでしまって、お陰様で前に進めました。
この掲示板に出合え感謝、ジンジャーさんに感謝です。
 

ゆんさん

 投稿者:ジンジャー  投稿日:2017年 4月16日(日)08時57分12秒
  丁寧な先生とお話しできて良かったですね!
同じ結論でも、先生の話し方、雰囲気、こちらの質問をきちんと聞いてくれたか、などで受け止め方は全然違ってくるものですよね。
私見ですが、ゆんさんの場合現時点で全摘するかどうかは、左側の腫瘍がどんなものであるかでなく、右側の腫瘍がどんなものかで判断されると思います。
セカンドオピニオンだと診察より時間をかけてゆっくりお話ができると思うので、じっくり納得いくまでいろいろな見解が聞けると良いですね。
 

ななみさん

 投稿者:ジンジャー  投稿日:2017年 4月16日(日)08時38分21秒
  不安の中転院して、転院先でもなかなかエコーしてもらえずという状況の中、あきらめずによく頑張られましたね。その結果今があるのですから、ご自分の判断、がんばりを誇りに思っていいと思います。
私もI病院の前に10年ほど地元の小さな病院で経過観察していました。最初から専門病院に行っていればもっと早く手術できたのではないか…、いろいろ思うところはありましたが、過去は変えられない、いまここにたどりついて良かったと思うことにしています。
ななみさんもいろいろな想いと戦ったことと思います。お互い、これからもがんばりましょうね。
 

バンダナの使い方

 投稿者:考えかえた  投稿日:2017年 4月15日(土)20時50分21秒
編集済
  日ざしが強い季節となりました。
傷口にお日様が当たらないように考えました。

100均Dで、ランチーフかスカーフ54×54㎝・綿100%と、しっかりとまるカチューシャスリムを入手。

①スカーフを三角形に折って、普通に結ぶ。
②カチューシャを前から後ろへつける。
③カチューシャが見えないように、布をかぶせる。ロール襟風に。

3日間試してみました。今年はこれでいくぞ。

これから、手術を受けられる方へ
準備されているスカーフやストール、手拭いで紫外線が防げるかどうか、お試しになられますよう。
私は、何点か準備しましたが、鏡の前ではよくても、動くと傷口が見えてしまい使えませんでした。
お大事に 
 

あすなろさん

 投稿者:ゆん  投稿日:2017年 4月15日(土)01時11分35秒
  ありがとうございます。知りたかったのはこういったことです。私も2日程度は飲まなくても大丈夫とは言われました。身内が橋本病でチラーヂンを飲んでいるのですが、飲み忘れるとすぐに具合が悪くなると言っていたので、全摘した場合は飲み忘れるとすぐに動けなくなるのかと思っていました。もちろん個人差はあるでしょうが、すぐに動けなくなるというわけではなさそうですね。  

ジンジャーさん

 投稿者:ゆん  投稿日:2017年 4月15日(土)01時01分59秒
  前回と別の先生の診察をうけてきました。今回の先生は丁寧に説明してくださり、こちらの質問にもきちんと答えてくださいました。やはり先生によるんですね。全摘も仕方ないのかなという気持ちが少しだけ出てきました。ただ、手術後に「全摘以外に選択肢はなかったんだろうか」と悩むのも嫌なのでセカンドオピニオンは受けようと思います。

今回の先生に恐る恐るセカンドオピニオンの希望を伝えたところ、「どこの病院にします~?」「じゃあ、お手紙書いておきますね~。」とかる~く言われてしまいました。診察まで超緊張していたのに拍子抜けでした。
 

ゆんさん

 投稿者:あすなろ  投稿日:2017年 4月14日(金)20時28分13秒
  チラーヂンを長期間飲まなかった場合について、以前こちらの掲示板に書き込みしたような記憶があるので探してみました。
「チラーヂンの半減期は約1週間」で掲示板内検索してみてください。
 

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